Метод диагностики
Врач выслушивает жалобы, спрашивает пациента о его образе жизни, перенесённых инфекциях и операциях, приёме лекарств. Затем проводит осмотр наружных половых органов, пальпацию простаты, измеряет индекс массы тела (ИМТ) и артериальное давление.
Зачем назначается
Выявить или исключить очевидные причины (варикоцеле, крипторхизм, простатит) и назначить план обследования.
Диагностика и лечение мужского бесплодия
О мужском бесплодии говорят, если пара не может зачать ребёнка в течение 12 месяцев половой жизни без контрацепции, и эта цифра сокращается до 6 месяцев, если мужчине больше 35 лет. Такая проблема встречается довольно часто и всегда требует профессиональной проверки, ведь чем раньше мужчина начнёт лечение, тем выше будут шансы на рождение здорового малыша.
Виды мужского бесплодия
Врачи выделяют разные виды бесплодия. Например, есть первичное бесплодие, когда у мужчины никогда не было детей, и вторичное – когда дети есть, но сейчас возникли проблемы с зачатием. Также выделяют виды бесплодия в зависимости от его причины – это помогает лучше понять проблему и назначить соответствующее лечение:
-
секреторное – сперматозоиды вырабатываются неправильно;
-
экскреторное (обтурационное) – сперма не может свободно пройти по семявыносящим путям;
-
аутоиммунное – организм вырабатывает антитела против собственных клеток;
-
сочетанное – одновременно нарушен сперматогенез и проведение спермы;
-
идиопатическое – причину выявить не удаётся даже после углублённой диагностики.
Симптомы, которые могут указывать на бесплодие
Чаще всего о мужском бесплодии узнают после неудачных попыток зачатия, так как само по себе оно не имеет ярких проявлений. Однако некоторые жалобы могут указывать на скрытую проблему:
-
ноющая боль, чувство тяжести или отёк в яичках;
-
расширенные вены на мошонке («гроздевидные» вены при варикоцеле);
-
кровь в сперме или боль при семяизвержении;
-
трудности с эякуляцией либо её отсутствие;
-
проблемы с достижением или поддержанием эрекции;
-
необъяснимая усталость, снижение концентрации, прибавка в весе;
-
ослабление или потеря полового влечения;
-
редкое бритьё из-за уменьшения роста волос на лице (признак дефицита андрогенов);
-
мутная моча после полового акта.
При появлении одного или нескольких симптомов не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика позволит быстрее начать лечение и сохранить высокий шанс на успешное зачатие.
Диагностика мужского бесплодия в клинике «Геном»
Метод диагностики
- сдача спермограммы;
- MAR-тест (антитела к сперматозоидам).
- сценка морфлогии по Крюгеру;
- тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов.
Оценить объём эякулята, концентрацию, подвижность, морфологию сперматозоидов. Помогают понять глубинные нарушения, выбрать метод лечения и оплодотворения.
Метод диагностики
- общий и биохимический анализы крови;
- ПЦР-тесты на урогенитальные инфекции;
Зачем назначается
Для исключения воспаления и инфекционного фактора.
Метод диагностики
- УЗИ мошонки + допплерография сосудов (варикоцеле, опухоли, кисты);
- ТРУЗИ (оценка простаты, семенных пузырьков).
Зачем назначается
Выявить анатомические и сосудистые нарушения, застои, которые мешают выработке или транспорту спермы.
Причины и методы лечения мужского бесплодия
-
Нарушения эякуляции – ретроградная эякуляция или полная неспособность эякуляции
-
Варикоцеле – варикозное расширение вен мошонки
-
Крипторхизм – ситуация, когда яички не опустились в мошонку
-
Инфекции – орхит, эпидидимит, простатит, которые повреждают ткани и семявыносящие пути
-
Опухоли яичек, которые сдавливают ткань и мешают выработке сперматозоидов
Когда стоит обратиться к урологу-андрологу
-
не удаётся зачать ребёнка больше 12 месяцев (или больше 6 месяцев, если мужчина старше 35 лет)
-
были операции на мошонке, травмы, частые перегревания (в сауне, горячей ванне)
-
в анализах спермы выявлены отклонения
Когда диагноз поставлен, уролог-андролог выстраивает план терапии, чтобы полностью восстановить фертильность либо обеспечить рождение здорового ребёнка при помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
1. Коррекция образа жизни и устранение вредных факторов
Первый и очень важный этап. Врач объяснит, как температурные перегревы мошонки, курение, алкоголь, стрессы, недостаток сна и избыток веса губительно действуют на сперматогенез. Рекомендации будут такие: отказ от горячих ванн и саун, регулярная физическая активность, сбалансированное питание, контроль массы тела, полноценный сон. Иногда показатели спермограммы улучшаются уже через 3-4 месяца после смены образа жизни.
2. Консервативная медикаментозная терапия
Лекарства подбираются индивидуально, после разбора результатов анализов, и могут включать:
-
антибактериальные и противовоспалительные препараты;
-
гормональную коррекцию;
-
антиоксиданты и микроэлементы.
3. Хирургическое лечение
Если консервативных мер недостаточно, врач может назначить оперативное вмешательство:
-
варикоцелэктомия – золотой стандарт лечения варикозного расширения вен семенного канатика яичка;
-
реконструктивные операции на семявыносящих протоках – восстанавливают проходимость при посттравматических или постинфекционных закупорках семявыносящих протоков;
-
получение сперматозоидов из яичка (TESE) или придатков яичка (MESA).
В клинике «Геном» большинство операций выполняются малоинвазивно – это ускоряет восстановление и сводит дискомфорт к минимуму.
4. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
Если улучшить качество спермы не удаётся или времени для лечения не так много, в клинике «Геном» проводят:
-
ЭКО методом ИКСИ.
-
метод микрофлюидики для отбора лучших сперматозоидов.
Услуги и цены
Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой, носят информационный характер и могут быть изменены на дату оплаты.
Получение сперматозоидов из яичка открытым доступом (TESA)
Получение сперматозоидов из яичка - пункционная биопсия (TESA)107 000 ₸
онлайн-запись недоступна
позвоните в клинику
позвоните в клинику
Онлайн-запись на прием
Забронируйте удобное для вас время
Или свяжитесь с администратором для консультации
пн - пт: 08:00 - 18:00
сб: 09:00 - 14:00
вс: выходной
Статьи по теме
Все статьи
Как добраться
остановка транспорта «Деловой дом Алматы», «Мехколонна №56 »
Адрес клиники ЭКО и репродуктивного здоровья «Геном-Астана»:
г. Астана, ул. Шокана Уалиханова, д. 3/1
Остановка «Мехколонна №56», автобусы: 70, 4, 4А, 20, 71, 1, 48
Остановка «Деловой дом «Алматы», автобусы: 20, 24, 33, 19
Мы на картах 2GIS
Филиалы:
г. Костанай, 8-й микрорайон, 3А.
г. Караганда, ул. Лободы, 43.
г. Астана, ул. Шокана Уалиханова, д. 3/1
Остановка «Мехколонна №56», автобусы: 70, 4, 4А, 20, 71, 1, 48
Остановка «Деловой дом «Алматы», автобусы: 20, 24, 33, 19
Мы на картах 2GIS
Филиалы:
г. Костанай, 8-й микрорайон, 3А.
г. Караганда, ул. Лободы, 43.