Варикоцеле – это заболевание, связанное с расширением вен семенного канатика, которое может приводить к нарушению нормального оттока крови из яичек. Оно является одной из основных причин мужского бесплодия. На первый взгляд, варикоцеле может показаться относительно простым состоянием, однако оно может существенно повлиять на здоровье мужчины, поэтому требует своевременного и правильного лечения.
Что такое варикоцеле?
Варикоцеле представляет собой патологическое расширение вен семенного канатика, нарушая кровообращение в яичках и приводя к повышению температуры в области мошонки. Этот процесс может отрицательно сказываться на функции яичек, в частности, на выработке спермы. Варикоцеле чаще всего возникает слева, но может встречаться и с обеих сторон.
Основными симптомами варикоцеле являются болевые ощущения в области мошонки, а также ухудшение качества спермы, что, в свою очередь, может быть связано с мужским бесплодием. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется только при обследовании по поводу бесплодия.
Лечение варикоцеле
Лечение может быть консервативным или хирургическим. На ранних стадиях заболевания, при отсутствии выраженных симптомов, может быть назначена терапия для снижения болевых ощущений и улучшения кровообращения. В большинстве случаев рекомендуется хирургическое вмешательство, которое направлено на восстановление нормального кровообращения и устранение расширенных вен.
Существует несколько методов хирургического вмешательства:
Лапароскопия – менее инвазивный метод, при котором используется миниатюрная видеокамера и хирургические инструменты для выполнения операции через небольшие разрезы.
Микрохирургическая операция Мармара – малоинвазивный метод, когда через небольшой разрез в паховой области хирург перевязывает расширенные вены семенного канатика под микроскопом. Операция отличается высокой точностью, минимальной травматичностью и низким риском рецидива.
Каждый метод имеет свои особенности и показания, выбор подходящего поможет сделать андролог клиники «Геном», записаться к которому вы можете на сайте. Лечение зависит от клинической ситуации и индивидуальных особенностей организма пациента.
Возможен ли рецидив после операции?
Ответ на этот вопрос не всегда однозначен, и в значительной степени зависит от выбранного метода лечения, а также от специфики состояния пациента. Риск рецидива после лапароскопической операции, как правило, ниже, чем после открытой хирургии, поскольку данная методика позволяет более точно и эффективно перевязать пораженные сосуды. Но и здесь не исключена возможность рецидива, особенно если не были учтены все анатомические особенности пациента.
Рецидив варикоцеле после микрохирургической операции Мармара встречается редко, в среднем у 1-5% пациентов. Почему это происходит?
Причины рецидива варикоцеле могут быть различными:
-
Если вены не были полностью перевязаны или эмболизированы, это может привести к рецидиву заболевания. Это особенно актуально при недостаточной квалификации хирурга или использовании устаревших технологий.
-
У некоторых мужчин наблюдаются аномалии в строении венозной системы, что может увеличить вероятность повторного расширения сосудов даже после успешного лечения.
-
У некоторых пациентов варикоцеле может быть связано с наследственными факторами, что может повышать риск рецидива даже после хирургического вмешательства.
-
Стрессы, длительные физические нагрузки или проблемы с мочеполовой системой могут способствовать рецидиву варикоцеле.
Как предотвратить рецидив?
Для предотвращения рецидива варикоцеле важно соблюдать несколько рекомендаций. Не откладывать лечение и обращаться к специалисту при первых симптомах заболевания. После операции пациент должен регулярно посещать врача для контроля состояния вен и предотвращения повторного развития варикоцеле.
