Антимюллеров гормон (АМГ) – один из ключевых маркеров, отражающих состояние овариального резерва женщины. Его уровень играет важную роль в диагностике синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). При данном заболевании концентрация АМГ зачастую превышает норму, что связано с избыточным количеством незрелых фолликулов в яичниках.
Рассмотрим, как АМГ связан с поликистозом, какие показатели считаются тревожными и какие методы лечения применяются при повышенном уровне гормона.
Что такое АМГ и как он связан с СПКЯ?
АМГ вырабатывается гранулезными клетками фолликулов в яичниках и показывает, сколько потенциально созревающих яйцеклеток имеется в запасе у женщины. В норме его уровень постепенно снижается с возрастом, отражая естественное уменьшение овариального резерва.
При синдроме поликистозных яичников уровень АМГ, наоборот, остаётся высоким или даже повышается, что объясняется увеличенным количеством мелких антральных фолликулов, не проходящих нормальные стадии роста и развития. В результате овуляция либо не происходит вовсе, либо становится нерегулярной.
Нормы АМГ и показатели при СПКЯ
Средние нормы АМГ у здоровых женщин выглядят следующим образом (Возраст Норма АМГ, нг/мл):
18-25 лет 3,0-5,0
26-30 лет 2,5-4,5
31-35 лет 1,5-3,5
36-40 лет 1,0-2,5
41-45 лет 0,5-1,5
Старше 45 лет <0,5
Чтобы узнать свой уровень АМГ, достаточно прийти в клинику «Геном». Предварительная запись не требуется, исследование проводится в любой день цикла.
При СПКЯ уровень антимюллерова гормона обычно превышает 5-7 нг/мл и может достигать до 10 нг/мл и выше. Важно понимать, что повышенный АМГ сам по себе не является диагнозом СПКЯ. Для подтверждения синдрома врачи ориентируются и на другие признаки:
-
Нарушение овуляции: редкие или отсутствующие менструации.
-
Увеличенное количество антральных фолликулов, по данным УЗИ их насчитывается более 20 в каждом яичнике. Яичник выглядит как виноградная гроздь.
-
Гиперандрогения – повышение мужских половых гормонов, приводящее к жирной коже, акне, оволосению по мужскому типу.
Если у женщины присутствуют минимум два из трёх критериев, врач может поставить диагноз СПКЯ.
Чем опасен высокий АМГ при СПКЯ?
Повышенный АМГ у женщин с поликистозом означает не только проблемы с овуляцией, но и повышенный риск развития следующих состояний:
-
Бесплодие – отсутствие овуляции делает зачатие естественным путём практически невозможным.
-
Гиперплазия эндометрия – из-за редких менструаций слизистая оболочка матки может чрезмерно утолщаться, повышая риск онкологии.
-
Метаболические нарушения – у женщин с СПКЯ часто наблюдается инсулинорезистентность, предрасполагающая к сахарному диабету 2 типа.
-
Риск сердечно-сосудистых заболеваний – высокий уровень андрогенов и нарушение обмена веществ могут спровоцировать гипертонию и атеросклероз.
Как снизить уровень АМГ и восстановить овуляцию?
Лечение СПКЯ направлено не только на снижение АМГ, но и на нормализацию гормонального фона в целом. Основные методы терапии:
-
Сбалансированное питание и физическая активность помогают снизить уровень инсулина, что благоприятно сказывается на гормональном фоне.
-
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) снижают уровень андрогенов и нормализуют менструальный цикл.
-
Препараты, улучшающие чувствительность к инсулину, часто назначаются при СПКЯ.
-
При планировании беременности применяют препараты, чтобы запустить процесс созревания яйцеклетки.
-
В сложных случаях проводится лапароскопическая диатермопунктура яичников, улучшающая овуляторную функцию.
Лечение проводится только после обязательной консультации со специалистом клиники «Геном».
Повышенный АМГ часто сопровождает синдром поликистозных яичников, указывая на избыток незрелых фолликулов и нарушение овуляции. Если у вас диагностирован СПКЯ, важно находиться под наблюдением врача и следить за гормональным балансом.
