Свинка- это обиходное название заболевания «Эпидемический паротит», который передается в холодное время года воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре). В основном, заболеванию подвержены мальчики 3-6 и 10-14 лет, однако, могут болеть и взрослые мужчины.
После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет.
Вирус паротита поражает железистые ткани – слюнные, половые и поджелудочные железы, позже вызывает воспаление околоушных слюнных желез. Лицо ребенка принимает весьма специфический округлый вид. Именно поэтому заболевание и прозвали "свинкой".
Паротит, который протекает без осложнений, не несет угрозы репродуктивной системе и не вызывает бесплодие у мужчин
Если вирус провоцирует воспаление половых желез, то появляется грозное осложнение - острый орхит (воспаление яичек) или орхоэпидидимит. Он может быть как односторонним, так и двухсторонним. Признаки заболевания могут появиться на 5–7‑й день с момента явного проявления свинки (заушной «опухоли»), а могут и через 2 недели.
Основные признаки патологии:
- «скачок» температуры (до 39–40°)
- сильная боль в яичке, отдающая в пах и пояснично-крестцовую область,
- отек мошонки, покраснение кожи на ней.
Если заболевание перенесено в подростковом или взрослом возрасте, то вероятность появления бесплодия увеличивается.
Бесплодие у мужчин после свинки наступает гораздо реже, чем считают многие — примерно в 3-17% всех случаев. При этом в особой группе риска находятся мальчики с двусторонним орхитом (70%). Если процесс односторонний, то с невозможностью иметь детей сталкиваются 20% больных. Стоит учесть, что орхит развиваются лишь у каждого пятого больного, значит, считать свинку болезнью, непременно вызывающей бесплодие, нельзя,
- говорит врач андролог-уролог клиники «Геном» в Ростове-на-Дону, Шевченко Дмитрий Николаевич
исследование спермы. Также при необходимости назначают УЗИ мошонки и биопсию яичек.
Свинка провоцирует у мужчин и иные нарушения:
- простатит;
- образование тромбов в венах таза;
- приапизм: длительные и болезненные приступы эрекции, не связанные с сексуальным возбуждением.
- эпидидимит: воспалительный процесс протекает в придатках воспаленного яичка, ведущее формированию различных нарушений сперматогенеза.
Лучшая профилактика паротита у детей - прививка! Обязательно нужно поддерживать иммунитет и принимать витамины. Важно соблюдать правила гигиены как мальчикам, так и девочкам
Если пациент прошел лечение после перенесенного паротита в связи с диагнозом "бесплодие" и оно не было результативным, остается еще один вариант - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (метод ИКСИ). Для этой процедуры достаточно отобрать всего один здоровый сперматозоид.
При полной необратимой стерильности мужчины супружеской паре врач-репродуктолог может порекомендовать процедуру ЭКО с инсеминацией спермой донора.
