Пролактин – это гормон, который играет важную роль в репродуктивной системе женщины. Он регулирует менструальный цикл, способствует овуляции, а во время беременности поддерживает функцию жёлтого тела и подготовку молочных желез к лактации. Повышенный или пониженный уровень этого гормона может создавать риски для успешного вынашивания ребёнка.
Роль пролактина во время беременности
Пролактин начинает активно вырабатываться ещё на этапе подготовки к зачатию, помогая поддерживать нормальный гормональный фон. После наступления беременности его уровень значительно увеличивается, обеспечивая:
- поддержку жёлтого тела в первом триместре, что важно для выработки прогестерона,
- формирование и развитие плаценты, которая в дальнейшем берёт на себя функцию гормонального обеспечения беременности,
- иммунную адаптацию, предотвращая отторжение плода организмом матери,
- подготовку молочных желез к будущему грудному вскармливанию.
Как высокий пролактин угрожает беременности?
Гиперпролактинемия (избыточная выработка пролактина) способна привести к нарушениям менструального цикла и проблемам с зачатием. Но даже если беременность наступает, повышенный уровень гормона может негативно повлиять на её развитие.
-
Пролактин подавляет выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), приводя к снижению лютеинизирующего гормона (ЛГ) и прогестерона. Этот дисбаланс может ослабить поддержку беременности в первом триместре, что повышает риск выкидыша.
-
Избыток пролактина может повышать чувствительность миометрия (мышечного слоя матки) к окситоцину, провоцируя сокращения матки и угрозу прерывания беременности.
-
Нарушения гормонального фона могут замедлять развитие плацентарных структур, снижая поступление питательных веществ к плоду.
-
Высокий уровень пролактина способен повлиять на работу иммунной системы, что в редких случаях может спровоцировать иммунологическое отторжение эмбриона.
Когда стоит заподозрить гиперпролактинемию?
Женщинам с повышенным пролактином могут быть характерны:
-
нарушения цикла до беременности (длительные задержки, отсутствие овуляции)
-
выделения из молочных желез (галакторея)
-
головные боли, перепады настроения
-
проблемы с зачатием или привычное невынашивание
Как нормализовать высокий пролактин?
Перед планированием беременности врачи клиники «Геном» рекомендуют снизить пролактин до нормального уровня с помощью препаратов. Важно также проверить работу гипофиза, чтобы исключить пролактиному – опухоль, которая может вызывать неконтролируемый рост этого гормона.
Низкий пролактин: может ли он вызвать выкидыш?
Хотя гиперпролактинемия чаще ассоциируется с проблемами зачатия, пониженный уровень гормона (гипопролактинемия) тоже может представлять угрозу для беременности.
-
В первые недели беременности жёлтое тело активно выделяет прогестерон, необходимый для нормального развития эмбриона. Если пролактин снижен, это может привести к недостаточной выработке прогестерона и угрозе выкидыша.
-
Проблемы с лактацией. Хотя этот аспект становится актуальным после родов, низкий пролактин во время беременности может быть признаком общего гормонального дисбаланса, который влияет на течение беременности.
-
Недостаточное количество пролактина может замедлить развитие сосудистой сети плаценты, что приводит к гипоксии плода и задержке его роста.
Как заподозрить низкий пролактин?
Симптомы могут быть не такими выраженными, но к ним относят:
-
скудные менструации или их отсутствие до беременности
-
чрезмерная сухость кожи, выпадение волос
-
хроническая усталость, апатия
-
недостаточное развитие молочных желез во время беременности
Как повысить пролактин?
Если гипопролактинемия вызвана стрессами или истощением, важно восстановить режим сна, питания и снизить нагрузку. В случае гормонального дефицита врач может назначить заместительную терапию.
Чтобы минимизировать риски выкидыша, важно ещё на этапе планирования беременности провести диагностику:
-
Сдать анализ на пролактин (утром, натощак, в первую фазу цикла)
-
Проверить уровень прогестерона и функцию щитовидной железы
-
При необходимости провести МРТ гипофиза, если есть подозрение на пролактиному
Врачи могут назначить лечение, направленное на коррекцию гормонального баланса, чтобы снизить риск прерывания беременности.
